Kas tieši jāzina pirms pirmās terapijas sesijas
Veselība
HBO / Justina Mintz Ja esat nolēmis izpētīt konsultācijas vai vismaz spēlējat ideju, maigi sakot, process var būt mulsinošs. Es sāku savu terapeitisko ceļojumu janvārī, un tiešsaistes resursi jutās vienlaikus ierobežoti un pārliecinoši. Bija izmēģinājumi un kļūdas, kā arī daudzi faktori, kas jāapsver, piemēram, 'vai es tiešām to varēšu atļauties?' un 'kāda veida ārstēšana man ir piemērota?'
Tātad, ja jūs esat līdzīgs man un jums ir nepieciešams nedaudz turēt rokā, izmantojot šo procesu, neuztraucieties: es to esmu sadalījis, lai jūs neuztraucat, pirms terapija pat sākas.
Vispirms nosakiet, ar ko vēlaties palīdzību.
Psihologu atšķirības izriet no apmācības, izglītības un terapijas stila. Pārvietoties var būt sarežģīti, un tādi ir desmitiem formātu, kurus izmēģināt .
Izmēģiniet psihodinamiskās terapijas vai kognitīvās uzvedības terapijas.
Jāatzīst, ka doma atrast “vienu” mani gadiem ilgi liedza rūpēties par savu garīgo veselību. Lai tas būtu vienkārši, Ņujorkas licencētais klīniskais psihologs Aleksis Konasans, PsyD, saka, ka divas galvenās atšķirības ir šādas: psihodinamiskās psihoterapijas, parasti ilgtermiņa stils un kognitīvās uzvedības terapijas (CBT), kas parasti koncentrējas uz īstermiņa rezultātiem.
- Tev vajadzētu pamēģināt psihodinamiskā terapija ja vēlaties saprast, kāpēc jums ir noteiktas problēmas. 'Tas ir vērsts uz starppersonu konfliktu un dinamikas maiņu, kas atrodas starp jums un citiem cilvēkiem, un intrapsihisko, kas ir jūsu prātā,' atzīmē Konasans. Viņa paskaidro, ka to bieži dēvē par “dziļo terapiju”, jo uzmanība tiek pievērsta prāta “iekšējai darbībai”. Dažas versijas, piemēram, psihoanalīze, novērtē jūsu sapņus un neapzinātās domas, savukārt citas, piemēram, relāciju psihoanalīze, ir saistītas ar to, kā jūs attiecaties uz cilvēkiem.
- CBT , no otras puses, ir ieteicams, ja jūs vēlaties nokļūt konkrētas problēmas saknē. Šis stils nav vērsts uz kāpēc jūs kaut ko darāt, bet drīzāk tas, kādi domāšanas modeļi un uzvedība veicina darbību. Terapeiti, kas specializējas CBT, veido mērķorientētus mājasdarbus klientiem, lai veiktu “novērojamas izmaiņas” uzvedībā.
Protams, tās nav vienīgās divas iespējas. Ir daudz mazāk zināmu psihodinamisko terapiju, kuru pamatā ir psihologa domu skola - piemēram, freudi un neofreudieši. No otras puses, psihiatri ir vienīgie, kas var izrakstīt tādus medikamentus kā antidepresanti. Ikvienam, kurš vēlas pievērsties konkrētiem modeļiem, piemēram, ēšanas traucējumiem vai bezmiegam, jāapsver speciālists, kuru es arī izpētīju.
Tad dodieties iepirkties.
Ja jūs nevarat precīzi noteikt, kas jūs satrauc, Conasan iesaka paskatīties apkārt un nenokļūt formātā. Viņa norāda uz pētījumi kas parāda attiecības, kuras jūs un jūsu terapeits izveidojat, panākumiem ir kritiskāka nekā terapija stils . Tikšanās ar dažāda veida terapeitiem palīdzēs jums sašaurināt meklēšanu un labāk izprast ārstēšanas formas, kas jums patīk vai nepatīk.
Izmantot Laba terapija , Zokdok un Psiholoģija šodien lai sāktu meklēšanu.
Daži terapeiti izmanto vairāk intervijas stila, tiešu pieeju, un citi dod priekšroku klientam, kurš vada sarunu. Praktizētāji var specializēties piecās vai sešās jomās; tomēr viņa iesaka būt piesardzīgam attiecībā pret ikvienu, kurš apgalvo, ka ir eksperts it visā.
Šī daļa man nebija viegla. Es meklēju speciālistus, kuri, manuprāt, varētu palīdzēt manis pašdiagnosticētai ķermeņa dismorfijai, agrīnās bērnības traumām, depresijai un vispārējai trauksmei. Kam pievērsties? Galu galā es izvēlējos psihoterapeitu, kurš, izmantojot sarunu terapiju un dažreiz vadītu meditāciju, tagad palīdz man samierināties ar visiem šiem jautājumiem.
Lai ietaupītu laiku, ieplānojiet konsultācijas pa tālruni un uzdodiet jautājumus.
Meklēšana ir līdzīga iepazīšanās procesam gan ballītēm. Conasan skaidro, ka jums vajadzētu ne tikai justies ērti, bet arī terapeitam vajadzētu justies kā tam, ka viņiem ir instrumenti, kas jums palīdzēs. Ja nē, nodošana bieži notiek. Izmantojiet tālruņa tērzēšanu kā iespēju grilēt terapeitu uz viņu fona un stila.
Atcerieties: pēc vairākām sesijām ir labi šķirties, ja tās nav lieliski piemērotas. Procesam jābūt sadarbībai.
Pirmā sesija varētu būt neērta.
Es atzīšos, ka šķita diezgan dīvaini, kad lienam svešā birojā, izrunājot: “Sveiks. Mani sauc Džonatans, un man ir problēmas ar tēti, 'bet tā bija vieta, kur sākt. Nensija Bekmena, doktorante, licencēta klīniskā psiholoģe un Čikāgas universitātes profesore, saka, ka viņa bieži jautās kas jūs ieved? jo atbildes noteiks viņas izstrādāto ārstēšanas plānu.
Gaidiet atbildi uz jautājumiem par to, cik ilgi jūs esat cīnījies ar kādu konkrētu problēmu, un, iespējams, ieskatieties dzīves un ģimenes vēsturē. Uber specifiskās atbildes (piemēram, “Kopš mātes nāves es esmu juties nomākts”) vai vispārīgi paskaidrojumi (“Es jūtos nomākts un nezinu, ar ko sākt”) ir gan noderīgi.
Plānojiet noteikt mērķus.
Papildus loģistikas jautājumiem (piemēram, atcelšanas politikām un rēķiniem) pirmā sesija jāizmanto, lai izklāstītu savus mērķus. Bekmans iesaka domāt par to, ko vēlaties mainīt pēc vairākām sesijām, un ar jūsu terapeita palīdzību izstrādāt rubriku veiksmes novērtēšanai. Katra terapeite ir atšķirīga, taču viņa izmanto pirmo sesiju, lai patiešām iepazītu katru klientu un viņu vajadzības.
Un runāt ar maksājumu plāniem.
Tas ir atkarīgs no tā, vai jums ir vai nav apdrošināšana, un vai jūsu terapeits to pieņem. Gan Bekmens, gan Konasans iesaka sadarboties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai atrastu speciālistus, kas atrodas tīklā. Šādā gadījumā terapeits un jūsu apdrošināšana strādās, lai noteiktu jūsu sesijas līdzmaksājumu. Pretējā gadījumā samaksa ir jūsu terapeita ziņā.
Vai runāšana par garīgo veselību darbā ir tabu? 
30 Stimulējošas lietas, kas jādara vienatnē 'Dažas apdrošināšanas kompānijas varētu segt 80 procentus no ārstēšanas izmaksām, savukārt citas, iespējams, nesegs nevienu no tām,' saka Konasans. 'Ja jūs meklējat terapeitu, kura cena var būt no 150 līdz 300 ASV dolāriem par sesiju, neatkarīgi no tā, vai maksājat 300 USD vai 30 USD [izmantojot līdzmaksājumu], ir diezgan būtiska atšķirība.'
Sākotnēji es uztraucos, ka terapija man būs pārāk dārga. Bet pēc vairākiem zvaniem ar (pacientu) apdrošināšanas pārstāvjiem es sapratu, ka praktizētāji par pieņemamām cenām pastāv - jums vienkārši ir jārok apkārt.
Jā, jūsu noslēpumi ir drošībā.
Jūsu terapeitam nopietni jāuztver konfidencialitāte, un viņiem ir neētiski dalīties ar privātu informāciju. The Veselības apdrošināšanas pārnesamības un atbildības likums (HIPAA) izklāsta šos pasākumus. Tas nozīmē, ka psihologiem un psihoterapeitiem ir pienākums bez jūsu piekrišanas atklāt privātās lietas, ja klients mēģina izdarīt pašnāvību, kaitē kādam citam vai ir iesaistīts ļaunprātīgā rīcībā.
Izmantojiet Amerikas Psiholoģiskā asociācija kā resursu - un jautājiet savam terapeitam rakstiskas konfidencialitātes politikas.
Terapijā pavadītais laiks krasi atšķiras.
'Es bieži atgādinu cilvēkiem domāt par to, cik ilgi viņi ir cīnījušies ar šīm problēmām - jūs nevarat gaidīt, ka viņi aiziet prom pa nakti,' saka Konasans. Ilgums ir atkarīgs no jūsu speciālista. Piemēram, psihoanalītiķi velta laiku, izpakojot attiecību vēsturi, lai veiktu izmaiņas. Ir arī klienti, kuri terapiju uzskata par labu pašapkalpošanās uzvedību (piemēram, apmeklē sporta zāli) un gadiem ilgi dodas katru nedēļu. Bekmens atzīmē, ka cilvēki, kas strādā ar dziļi iesakņojušiem jautājumiem, terapijā parasti pavada 12 līdz 24 sesijas, taču nav burvju laika skalas.
' Dažreiz pietiek ar vienu sesiju, 'saka Bekmens, atsaucoties uz noteiktām kognitīvās uzvedības terapijām, kurām laika gaitā nav nepieciešams apmeklēt psihologu. Šīs “īsās, uz risinājumiem vērstās” procedūras koncentrējas uz vienu konkrētu jautājumu ļoti strukturētā veidā, un bieži tiek veikti mājas uzlabošanas uzdevumi. Bekmens atzīmē: 'Pētījumi rāda, ka cilvēki, kas veic mājasdarbus, parasti kļūst labāki, ātrāk.'
Ieteicams palikt terapijā, līdz simptomi (skumjas, dusmas) jūtas labāk vadāmi.
Piemēram, terapeiti, kuri koncentrējas uz depresiju un trauksmi, strādā no astoņām līdz 20 sesijām vai līdz brīdim, kad cilvēka situācija uzlabojas. Bekmans saka, ka cilvēki, kuriem ir bijusi viena depresijas epizode, 10 gadu laikā, visticamāk, piedzīvo citu, tāpēc atkārtota terapija var samazināt recidīvu risku.
Jūsu ziņā ir sadarboties ar savu terapeitu un apspriest piedāvāto laika grafiku. Līdz šim es pavadīju deviņus mēnešus terapijā un neredzu, ka drīz apstāšos.
Nebaidieties pateikt savam terapeitam, ka kaut kas nedarbojas.
Pēc pārskata izveidošanas jums vajadzētu justies pilnvarotam uzturēt atvērtas saziņas līnijas un pārvērtēt savus mērķus. „Skatiet, kā vairāku sesiju laikā attīstās attiecības un terapijas kurss. Ja tas nav piemērots, runājiet par to ar terapeitu, ”saka Bekmens. 'Man ir bijuši klienti, kuri man saka:' Es vēlos, lai mēs vairāk koncentrētos uz X 'vai' es gribētu, ja jūs man piešķirtu vairāk resursu. ''
Ziniet, ka jums būs jānovērtē jūsu progress.
Galu galā terapijai vajadzētu uzlabot jūsu dzīvi. 'Tas ir ieguldījums jūsu garīgajā labklājībā, kas ir tikpat svarīgs un kam ir liela nozīme jūsu fiziskajā labsajūtā,' saka Conasan. 'Jums vajadzētu justies, ka veicat izmaiņas - kaut kas darbojas vai notiek izmaiņas.'
Mans (neprofesionāls) padoms?
Esmu iemācījies, patiesībā nav tādas lietas kā “izārstēt” jūsu emocionālo ciešanu.
Mans terapeits man ir iemācījis noteiktus rituālus, kas man palīdz pārvarēt ikdienas depresijas un trauksmes smagumu. Bieži vien viņa ieteiks man praktizēt apzinātu elpošanu, žurnālus vai strādāt, lai mainītu potenciāli kaitējošu uzvedību (negulēšana, pārāk daudz vīna). Tas man palīdz, un, kad es jūtos nomākts, es zinu, kādi mazuļa soļi jāveic, lai tiktu galā. Lai gan es dažreiz joprojām esmu upuris pašas pārdomām.
Man bieži palīdz atcerēties, ka esmu atļauts justies nomākts. 'Dažu skumju un trauksmes pieredze ir normāla. Jūs nevarat tos pilnībā izslēgt no savas dzīves, un dažreiz mēģinājumi to izdarīt rada vairāk problēmu, 'Bekmens man teica. 'Mēs cenšamies palielināt cilvēku spēju ar mīlestību aptvert visu viņu emocionālo pieredzi un panākt, lai viņi rīkotos viņu labā.'
Citiem vārdiem sakot, ņemiet to vienu dienu vienlaikus. Kā Maya Angelou reiz teica 'Jūs nedrīkstat kontrolēt visus notikumus, kas ar jums notiek, bet jūs varat izlemt, ka tie jūs nemazina.'